Операция первичной пластики

Операция первичной пластики (пригонка осколков без удаления их из раны) строго противопоказана, если прошло 2—3 дня с момента поступления пострадавшего в больницу, а также при сильном загрязнении раны или при недостаточно чистой повязке, наложенной вне больницы на рану головы.

Опыт лечения огнестрельных ранений черепа, основанный на наблюдении 60 раненных в голову, а также изучение литературы убедили В. А. Шаака в том, что эти ранения являются самыми опасными. В механизме ранений он отдает предпочтение динамическим и гидродинамическим законам, объясняющим обширные повреждения черепа и мозга. Эти расстройства обусловливает разрушительная сила остроконечной пули.

Вильгельм Адольфович описал почти исчерпывающую клиническую картину общих и очаговых явлений (потеря сознания, замедленный напряженный пульс, расстройство двигательной сферы и т. д.). Большое значение он придавал оказанию первой помощи, первой перевязке, быстрой транспортировке больного. Он резко осуждал зондирование черепно-мозговой раны и отыскание инородных тел. Оперировать следует тогда, когда возможно не подвергать раненого травмирующей транспортировке. Наибольшее значение он придавал первичной операции — туалету раны в широком смысле слова, представляющему возможность свободного ее обозрения. В. А. Шаак отстаивал активную, а не выжидательную тактику. Показаниями к этому служат, по его мнению, кровотечение из сосудов мозга, увеличивающееся внутричерепное давление и более быстрое заживление раны. Придерживаясь самых строгих показаний, следует стремиться к первичной костной пластике или реимплантации. Наиболее грозное осложнение — мозговые абсцессы, при которых летальность составляет иногда 90 %.

По заданному условию найдены следующие записи:

Операция первичной пластики

Если Вам не удалось найти требуемую статью, попробуйте задать другие условия поиска, либо воспользуйтесь рубриками и метками.

Метки:

Записи по теме

Понравилась статья? Оставьте свои комментарии и продолжайте следить за развитием событий на RSS-ленте.

Комментарии

Комментариев нет.

Оставить комментарий

(обязательно)

(обязательно)